Het JW315 bericht, ook wel een 'verzoek om toewijzing' (VOT) genoemd, kan de aanbieder aan de gemeente sturen om een JW301 (Toewijzingsbericht) aan te vragen. Dit bericht wordt binnen regio Flevoland gebruikt voor de medische route of afwijkende routes (Crisis en JB/JR) beschreven zoals in de verschillende contracten. De aanbieder stuurt binnen 5 werkdagen na de beoordeling/intake het JW315 bericht naar de gemeente.
Het resultaat van de beoordeling van een JW315 bericht kan een afwijzing zijn via een JW319 antwoord bericht of een akkoord via een JW301 toewijzingsbericht. Wanneer de gemeente het JW315 bericht niet binnen de landelijke vastgestelde termijn van 5 werkdagen kan beoordelen zal de aanbieder hiervan op de hoogte worden gesteld door middel van een JW319 antwoordbericht.
Om tot een beoordeling te komen loopt de gemeente 2 stappen:
- Controle woonplaatsbeginsel (WPB)
Onderzoek of de gemeente verantwoordelijk is (woonplaatsbeginsel). Dit is stap 2 in het Stappenplan van CRvB (Schulinck). - Controle contractafspraken
Controleer of de ontvangen JW315 voldoet aan de contractafspraken. Controleer hierbij de volgende onderdelen:
- Is aanbieder gecontracteerd door de zorg die wordt aangevraagd
- Voldoet het verzoek aan de criteria die zijn gesteld over de omvang en duur van de zorg
- Verwijzer correct gevuld
- Leeftijd
- Is er geen stapeling van zorg: zijn er geen lopende toewijzingen die niet mogen worden ingezet in combinatie met het aangevraagde producten.
Lees meer:
Bij dit contract mogen alleen JW315 berichten worden aangevraagd als er een verwijzing is via een wettelijke verwijzer in de medische route. In de praktijk komt deze route zo goed als niet voor omdat er o.a. een verklarende analyse ten grondslag moet liggen. Daarnaast wordt er vanuit de medische route ook geen procesregie gevoerd.
Wanneer er een JW315 voor dit contract ontvangen wordt, is het belangrijk om de eigen gemeentelijke toegang hierover te informeren zodat eerst contact gezocht kan worden met de aanbieder over de situatie voordat er zorg wordt toegewezen.
Contractueel moet de JW315 in ieder geval voldoen aan de termijnen en stapeling afspraken die zijn opgenomen bij de product omschrijvingen en worden afgegeven in een aantal etmalen per week.
Bij dit contract mogen alleen JW315 berichten worden aangevraagd als er een verwijzing is via een wettelijke verwijzer in de medische route. In de praktijk komt deze route in bijna 90% van de situaties binnen dit contract voor.
Contractueel moet de JW315 in ieder geval voldoen aan stapeling afspraken die zijn opgenomen bij de product omschrijvingen. De aanbieder zal een zo goed mogelijke schatting maken voor de omvang en duur van de zorg. Voor de eerste toewijzing is hieraan een maximum gesteld.
Bij behandeling worden de volgende minuten gebruikt voor een tijdsperiode van 1 jaar.
- 54F01 - Forensische jeugd GGZ: 19.000 minuten
- 54F02 - Hoog Complexe jeugd GGZ: 19.000 minuten
- 54F03 - Specialistische GGZ Intercultureel: 25.000 minuten
Bij klinische opname worden de volgende etmalen gebruikt voor
een tijdsperiode van 10 weken.
- 54F10 - Klinische behandeling GGZ - intensiteit 1: 70 etmalen
- 54F11 - Klinische behandeling GGZ - intensiteit 2: 70 etmalen
Bij dit contract is de afspraak dat de aanbieder in elke situatie een JW315 indient ongeacht de gelopen route. De verwijzer bepaald dat er crisis nodig is, de aanbieder bepaald de producten die ingezet worden. Uitzondering is wanneer de GI bepaald dat er crisis nodig is. De GI bepaald het product ook. Daarnaast is bij crisis de eerste prioriteit dat de zorg wordt aangezet. De administratieve afhandeling komt daar zo snel mogelijk achteraan.
Binnen het crisis contract met Triade - Vitree (Crisis overige zorg jeugd) wordt een JW315 aangevraagd voor 1 stuks (output) voor 'Totaal binnen geldigheidsduur toewijzingen'. Om administratieve redenen wordt er geen einddatum meegegeven.
Binnen het crisis contract met GGZ Centraal Fornhese (Crisis GGZ) wordt een JW315 zonder einddatum aangevraagd met de volgende intensiteit:
- Voor Ambulante Crisishulp JGGZ (46F30) wordt afgegeven voor 3.500 minuten als gaat om Crisis GGZ zonder IHT.
- Voor Ambulante Crisishulp JGGZ (46F30) wordt afgegeven voor 7.100 minuten als gaat om Crisis GGZ met IHT.
- Crisisverblijf Klinisch JGGZ (46F31) wordt afgegeven voor 56 etmalen
Voor de maatregelen Jeugdbescherming (JB) en Jeugdreclassering wordt het landelijk administratie protocol voor de GI gevolgd. Maatregelen kunnen aangemeld worden via het JW315 bericht.