Thuis op Maat werkt, maar kan nog beter. Dat blijkt uit een grondige analyse van 29 casussen en gesprekken met negen zorgaanbieders.
Thuis op Maat (ToM) biedt de mogelijkheid aan professionals om binnen de jeugdhulp in Flevoland samen met gezinnen te bepalen welke aanpak het beste past. Het product, want dat is het formeel, wordt sinds begin dit jaar ingezet en is door Sociaal Domein Flevoland (SDFL) met diverse betrokkenen geëvalueerd.
Deze evaluatie leidde tot een groot aantal bevindingen. De belangrijkste:
- De verklarende analyse, of verklarend analyseren, bij aanvang ontbreekt vaak of is onvolledig. Dat vertraagt een gerichte start van de hulpverlening;
- Besluitvorming en regie verschillen per casus. Het Regionaal Expertteam (RET) wordt niet altijd tijdig betrokken en proces- en casusregie zijn niet altijd expliciet vastgelegd;
- Multidisciplinair werken wordt wisselend uitgevoerd. In onder meer de samenwerking met andere zorgaanbieders en bij het domein overstijgend werken (als een casus ook een relatie heeft met bijvoorbeeld de Wmo);
- De zekerheid van een ‘bed op de achtergrond’ geeft rust en wordt in slechts ongeveer 15% van de ToM-trajecten kortdurend ingezet;
- De bekostiging via etmaaltarief biedt ruimte en flexibiliteit in handelen. Het tarief blijkt bij alle ToM-trajecten ruimschoots voldoende;
- De inzet van ‘ToM instoom voorkomend’ met betrekking tot Behandeld Wonen is het grootst en beslaat ongeveer 80% van alle ToM-trajecten;
- Van alle gecontracteerde zorgaanbieders zijn er negen actief (geweest) in de uitvoering van het product ‘ToM instroom voorkomend’.
Dankzij de analyse kunnen SDFL, gemeenten en zorgaanbieders samen bijsturen. Ze stellen vast dat door ToM mooie resultaten bereikt worden, maar zowel de inkoop als de wijze waarop gemeenten ToM inzetten kunnen beter. De belangrijkste verbetering zijn te vinden in de toegang, afbakening, samenwerking en bekostiging. SDFL gaat met deze doorontwikkeling aan de slag en informeert alle belanghebbenden hierover.
Het hele rapport over de evaluatie is hier te lezen. Geleerde lessen - TOM | Sociaaldomein Flevoland